一、基孔肯雅热是什么？

基孔肯雅热（Chikungunya fever，CHIK）是由基孔肯雅病毒（Chikungunya virus，CHIKV）引起，经媒介伊蚊叮咬传播的急性传染病。

“Chikungunya”来源于坦桑尼亚南部基马孔德语，意思是“弯曲”，形象描述了患者感染后因关节痛而身体弯曲的典型症状。

二、基孔肯雅热是如何传播的？

传染源：基孔肯雅热的患者、隐性感染者及带病毒的非人灵长类动物是主要传染源，大多数患者在发病当天至发病后7天内具有传染性。

传播途径：携带病毒的雌性白纹伊蚊和埃及伊蚊叮咬是本病最主要的传播方式，伊蚊在叮咬病毒血症期的人或动物后，病毒在蚊虫体内繁殖并到达唾液腺内增殖，经2至10天的外潜伏期再传播。此外在罕见情况下，可发生经输血接触患者血液导致传播和母婴传播。易感人群：人群普遍易感，人感染病毒后可获得持久免疫力。

三、基孔肯雅热的地理分布情况是什么样的？

截至2025年6月，全球已有119个国家和地区报告了基孔肯雅热的本地传播，主要发生在美洲、亚洲和非洲。我国以“输入病例－本地传播”为主要的流行模式，尚未形成地方性流行。

四、基孔肯雅热的典型临床表现有哪些？

基孔肯雅热的潜伏期一般为1～12天，多为3～7天。患者的典型临床表现为发热，关节痛/关节炎和皮疹，极少数患者可出现出血、脑炎、脊髓炎等严重并发症，甚至导致死亡。

五、如何预防基孔肯雅热？

目前，基孔肯雅热尚无特效治疗药物，也没有针对性疫苗，因此防蚊灭蚊，避免叮咬是预防的最佳方法。

1、做好个人防护

在家时安装纱门纱窗及蚊帐，常备蚊香、有合格证号的杀虫气雾剂、电蚊拍等防蚊灭蚊。外出时建议穿长袖长裤预

防蚊虫叮咬，也可喷涂驱蚊剂防蚊，避免在树荫、草丛等蚊虫密集处久留。

2、清除蚊虫孳生地

翻盆倒罐：对于露天场地中的花盆托盘、水桶等能形成积水的容器及时进行丢弃或翻倒，防止积水孳生“跟头虫”。

植物换水：定期为养殖的水生植物进行换水清洗（每星期至少一次）。

容器加盖：储水容器（水缸、水池等）严密加盖，或投放安全的灭蚊幼缓释剂。

特别提醒：如有基孔肯雅热流行地区旅行史，回来后要落实好自我防蚊叮咬措施，做好自身健康监测，若出现发热、关节痛等症状，务必立即就医，并主动告知医生近期旅行史。

大多数感染者会在带病毒蚊虫叮咬后3—7天（范围为1—12天）后，开始出现症状，典型的临床表现是发热、关节痛/关节炎、皮疹。

主要症状有急起高热、关节痛、关节肿胀、斑丘疹，可伴有头痛，恶心、呕吐、纳差、腹痛等消化道症状，畏光，结膜充血或出血症状。

关节痛常表现为游走性疼痛，可累及多个关节，以侵犯小关节（如指关节）多见；关节痛常伴随发热症状出现，可持续数天或数月。

皮疹常见于面部或四肢伸展侧。症状与登革热和寨卡病毒相似，易误诊。多数患者为轻症，大约一周可治愈；重症及死亡病例较为少见，通常发生在有基础疾病的幼儿和老年群体中。

基孔肯雅病毒如何传播？

基孔肯雅病毒主要通过携带病毒的伊蚊叮咬传播，最常见的是埃及伊蚊和白纹伊蚊。当蚊虫叮咬了感染者2—10天后，再叮咬人时，可使被叮咬者感染。

“人→蚊→人” 传播链是基孔肯雅热的核心传播模式。患者在发病后第1周内，病毒血症水平高，通过蚊虫叮咬传播的风险高，但该病毒不会通过日常接触引发人际传播，也不会通过咳嗽、打喷嚏传播。

若感染者血液中病毒载量高，病毒还可通过输入感染者血液或意外接触感染者血液而传播。极少数情况下，孕妇感染后，病毒可通过胎盘导致宫内胎儿感染。若母亲临近分娩处于病毒血症期，也可发生分娩时传播，导致新生儿感染。

如何预防基孔肯雅热？

预防基孔肯雅热的最佳方法是避免蚊虫叮咬。具体措施包括使用驱蚊剂、穿着长袖上衣和长裤、使用0.5%氯菊酯处理外衣物、选择装有纱窗纱门的住所、使用蚊帐等。
减少基孔肯雅病毒传播的主要方法是控制蚊虫媒介和减少蚊虫孳生地。最少5天清洗一次盛水容器、处理废物。在疫情期间喷洒杀虫剂杀灭成蚊，对蚊子停留的容器内部和周围的表面进行药物处理，处理容器中的水以杀死未成熟的幼虫。

个人和家庭如何防蚊灭蚊？

（一）个人防护。疫点周边或蚊虫活跃区域，居民应做好个人防护，出门穿着浅色长袖衣裤减少皮肤暴露，必要时使用驱蚊液、驱蚊贴等产品。室内可安装纱门纱窗，夜间睡眠时使用蚊帐。

（二）室内积水管理。水培植物如富贵竹应每3—5天彻底换水，同时冲洗容器内壁和植物根部，也可投放灭蚊幼剂或采用物理隔断方式防蚊。定期检查饮水机水槽、冰箱底部水盘等隐蔽处防止积水。

（三）天台、阳台及门前屋后积水管理。屋顶反墚、排水槽等应定期疏通，避免堵塞积水。阳台、天台、庭院内的花盆、泡沫箱、废弃瓶罐等容器应及时清理，闲置容器应倒扣放置，储水容器如水缸应加盖，废弃容器彻底清除。竹筒、树洞应进行封堵或改造，莲花池养鱼防蚊。空调冷凝水应及时排净，废弃轮胎在底部打孔或避免露天放置。下水井进行防蚊封堵，有条件的建议将明沟改为暗渠。

（四）室内灭蚊。室内可使用合格的杀虫气雾剂、蚊香液、盘香等减少蚊虫叮咬。使用发烟灭蚊片或全屋用杀虫气雾剂施药时，应先关闭门窗，施药后人员离开，30分钟后再开窗彻底通风后方可进入。室内如发现有成蚊滋扰时，应及时开展室内灭蚊。此外，蚊虫较多区域，可配合使用电蚊拍、灭蚊灯等物理灭蚊工具。如出现突发高热（常达39°C以上）、剧烈的关节疼痛和肿胀（常累及手腕、手指、脚踝、膝盖等小关节，甚至导致无法活动）、皮疹（躯干、四肢伸侧、手掌和足底出现红色斑丘疹或紫癜）、头痛、肌肉痛、恶心、乏力等症状，请及时就医！