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“人都没有出红安,病理切片就交到了省级医院专家会诊,真的是非常方便,诊断结果也很放心……”在红安县人民医院妇科住院手术患者万女士在接到红安县数智化病理诊断中心的回访电话后对工作人员如是说到,原来前不久万女士在红安县人民医院妇科做了宫颈癌筛查,经AI病理诊断,发现可疑肿瘤细胞,进行宫颈活检,并经省级医院专家远程会诊平台诊断为早期宫颈癌,随后第二天便迅速进行手术治疗,目前已经康复出院,这就是推进数智化病理服务体系的效率,医生能够在短时间内迅速获得病理报告,及时做出治疗决策,减少患者奔波和经济负担,提高医疗效率,让患者早发现、早诊断、早治疗。
据了解,红安县域内医院以往面临肿瘤等重大疾病“拿不准”诊断时,往往需要患者家属从医院借出病理切片标本,到武汉再度送检明确诊断结果后,再将标本返还给县医院。在“一借一还”“一去一返”的以往流程中,医生拿到病理报告需要5至7天。让红安县域大病就诊患者“看病难、看病贵、看病累”的问题尤为显著,按照省委工作部署,红安县人民医院被纳入湖北省数智化病理服务体系建设试点扩面医疗机构,经近3个月的大力推进,红安县人民医院牵头组建“1+2+N”的B级数智化病理诊断中心已于7月初正式运行,横向辐射中医院、妇幼保健院,纵向覆盖全县乡镇卫生院和其他医疗机构,向上联通市级、省级数智化病理服务平台,形成横向辐射、纵向覆盖的数智病理功能格局,根据功能定位、服务人群、覆盖范围需求,购置设备、信息化建设以及科室改造投入资金600多万元,配齐数字化病理诊断设备,升级数字化病理诊断系统,实现病理服务全流程数智化,并将原病理科面积扩大至1000余平方米,学习其他县市数智化病理诊断中心先进经验,重新优化科室布局,环境、布局、流程、实验室设备都得到了全新升级,整体布局更加合理规范,硬件设施再度提档升级,全力打造红安县数智化病理诊断中心。
红安县人民医院病理科主任余伟介绍:红安县数智化病理服务体系建成后,诊断中心开展主要项目有常规病检及石蜡快速常规病检、术中冰冻快速病检、免疫组化、宫颈细胞学智能辅助诊断等所有B级标准项目,截至9月3日,数智化病理诊断中心已检验诊断病例标本2743例,疑难远程远程会诊62例,有效地保证了“标本不出县,病情远程诊,患者少跑路”,真正让患者省时、省心、省钱。
这就是红安县人民医院建设数智化病理服务体系,运用数字化智能化技术破解看病难、看病贵问题的重要举措,是提升基层医疗服务水平、缩小城乡和区域差距的民生工程,一是诊断水平提升。省市专家通过远程会诊、带教等方式,大幅提升了我县病理科医生的医疗服务能力和诊断水平。我县每月病理诊断约1000余例,其中有2%左右涉及淋巴瘤、软组织肉瘤、内分泌肿瘤等少见特殊疑难病例,过去仅依靠县内专家难以准确把握。现在,通过数智化病理服务平台由患者、医生远程自选或大数据推送省市专家库专家诊断,可以将数字切片上传至省平台专家会诊,为患者及时确诊赢得了时间,做到了早发现、早诊断、早治疗。二是时间成本降低。以“两癌”筛查为例,过去样本集中送到县病理诊断中心,检测200个样本需要3-4天才能完成,而通过系统初步诊断1天内即可完成。上了AI辅助诊断系统后,以前一张宫颈癌切片人工诊断需要15-20分钟,现在仅需2分钟。三是群众负担减轻。数字化病理诊断中心建成后,病人不用借片外出会诊,通过远程专家会诊,在省时省力省麻烦的同时,人均减少相关费用1000元以上。通过区域病理大学科制建设的区域病理诊断中心切实提高了县域病理诊断水平,实现优质病理医疗资源扩容下沉和区域均衡布局,让患者享受到更加优质、便利的医疗服务。
数智化病理服务体系建设是一项复杂而艰巨的任务,当前,红安县人民医院正全力推进数智化病理服务体系建设工作,以数智化病理“小切口”,惠及便民就医“大民生”,在下步工作中,红安县人民医院一是加大投入力度。通过“口子县”标杆医院建设和数智化病理诊断中心建设,不断提高我县医疗水平,打造区域医疗中心,积极争取各方资源,确保在硬件设施上配备先进的数字病理扫描设备、存储系统等,为数智化病理服务提供坚实的基础。二是推动县域医共体建设“一体化”。统筹全县医疗卫生资源配置和均衡布局,推动县级优质资源扩容下沉,以县域病理诊断中心建设为牵引,同步建设心电诊断、医院影像、临床检验、消毒供应等资源共享中心,做到学科攻坚、资源共享、整体提升。一体推进“323”健康攻坚行动,做实肿瘤“防、筛、管、治、研”全流程管理,实现“三早”(早发现、早诊断、早治疗),降低“三率”(发病率、死亡率、复发率)。三是积极融入“i黄冈”惠民服务平台“一张网”。借助“i黄冈”平台开发相关功能,县域医疗机构全面提供线上专家预约、数字病理报告在线查询、检验检查全流程信息查询,链接“i黄冈”掌上医院,为病患提供更专业、更丰富的诊疗服务。四是做实数据支撑,深化合作交流。全面推进病理切片全样本全数字化处理,建立切片数据库。建立严格的数智化病理服务质量评估体系,确保诊断结果的准确性和可靠性,与省、市知名医疗机构建立合作关系,共同开展科研项目,引进成熟的数智化病理服务模式和经验。五是强化质量管控,把握质控关键。成立红安县临床病理质控中心,制订了县域病理质控办法和标准,且将切片数字化和远程诊断纳入质控范围,对标本采集、制作、诊断、处置等实行全流程、全样本、全时段管控,同时完善技术共建运营模式,建好县级病理数据库、人才库,创新人才培育、质控管理、绩效评价等工作机制。六是突破人才瓶颈,加强人才培养。目前,我县病理专业人才主要分布在县城区,专业技术水平有待进一步提高,还不能完全满足县域病理服务需求,已制定人才招培计划,对急需紧缺高层次人才引进实行“绿色通道”,同时选派骨干医生和技术人员参加专业培训,学习最新的数智化病理技术和理念,打造一支高素质的数智化病理服务团队。七是建设标准的C级数智病理中心。拟在口子镇苏区医院建设C级数智病理中心,可覆盖红安县及周边县市等偏远地区群众就诊,让群众少跑路,少花钱,将数智化病理诊断中心服务延伸到基层。八是多途径、全方位进行宣传。通过院内开展深层次培训、院外借助红安县、省市融媒体等宣传媒体平台加大宣传力度,让广大患者详细了解“数智化病理”流程,尤其是特困人群和弱势群众,通过签约家庭医生对群众健康“知根知底”,对医疗健康信息“实时宣传”,切实当好群众的“健康管家”,逐渐树立起老百姓对基层医疗的信心,让人民群众不吃舟车劳顿之苦,不受排队抢号之累,通过数智化手段,为患者提供更加清晰、易懂的病理诊断结果和咨询服务,让外埠患者在家门口就能享受到更便捷、更优质的医疗服务,实现“百姓少跑腿、数据多跑路”,真正惠及基层群众。
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